Шрамы после – 7 способов избавиться от шрамов и следов на коже. Их плюсы и минусы | Секреты красоты | Здоровье

Шрамы после – 7 способов избавиться от шрамов и следов на коже. Их плюсы и минусы | Секреты красоты | Здоровье

08.08.2017

Содержание

Виды шрамов и рубцов и подробный анализ способов их лечения

Наверное, обойди всю Землю, но не найдешь такого человека, у которого на лице или теле не было хотя бы одного шрама. У кого-то шрамы – это напоминание о перенесенной в детстве болезни, у кого-то – последствие автокатастрофы, у кого-то рубцы остались после прыщей, а у кого-то молодость была чересчур «веселой».

Есть ли возможность избавиться от шрамов, портящих внешность и постоянно напоминающих о не самых приятных жизненных моментах? Какие способы борьбы с рубцами существуют в наши дни? Насколько успешными в данном вопросе являются лазерные технологии?

Какие бывают шрамы?

Способы борьбы со шрамами

Все люди разные, поэтому и лечение может происходить по-разному (это зависит и от стиля работы лечащего врача, и от особенностей организма пациента). Наиболее распространенными способами являются следующие:

Для начала давайте разберемся, какие виды шрамов бывают, а уже затем поговорим о способах их удаления.

§1. Виды шрамов

Шрамы после угревой сыпи

Что такое шрам после угревой сыпи? На самом деле этот вопрос намного сложнее, чем вы его себе можете представить. После того, как прыщ заживает, на его месте остается красное либо коричневое пятно. Эти пятна имеют временный характер и сходят в течение двух-шести месяцев. Это не настоящие шрамы, хотя многие люди как раз и называют временное изменение цвета кожи шрамами, что на самом деле является ошибкой.

Настоящий шрам после акне – это образование (в виде бугорка или ямки), которое остается на коже навсегда. Образование шрамов и рубцов чаще всего происходит при кистозном акне, реже – после заживления пустул (если они были очень сильно воспалены). На ощупь шрам более плотный, чем окружающий его кожный покров.

Косметологи классифицируют несколько типов шрамов после акне.

Так, выделяют выпуклые шрамы (внешне они выглядят как обычные прыщи). Также бывают шрамы-«кратеры» (когда в коже образуются небольшие углубления) и шрамы-отверстия (как будто кожа была пробита иголкой).

Лечение зависит от количества и типа шрамов. Наиболее распространенными способами борьбы со шрамами от прыщей являются иссечение, субцизия, пересадка кожи, лазерное излучение, дермабразия и гиалуроновые филлеры (такие как Рестилайн и Ювидерм).

Шрамы, оставшиеся после операций

За последние несколько лет я перенесла несколько операций, и всегда швы заживали нормально. Полгода тому назад мне сделали операцию на плече, швы заживали очень медленно, и шрам получился большим и некрасивым. Почему так произошло?

То, насколько быстро заживают швы, зависит от большого количества факторов. Но главным показателем является нагрузка на швы: чем меньше нагрузка, тем швы заживают быстрее, а рубец получается аккуратнее. Так, например, очень хорошо заживают швы около век и шрамы после кесаревого сечения – поскольку свободной кожи там много, то швы получают небольшую нагрузку.

Если рассматривать ваш случай, то плечевой сустав, куда накладывали вам швы, имел довольно-таки большую нагрузку – вы постоянно двигали рукой, да и кожу во время операции вам могли стянуть слишком сильно. Чем больше вы работали рукой, тем сильнее растягивался ваш шов, поэтому и получился он таким большим и некрасивым. Если бы операция делалась на живот, то там бы, с большой долей вероятности, образовался тоненький, почти бесцветный шрам.

С возрастом кожа человека теряет эластичность, становится более растянутой, поэтому швы заживают легче, а образующиеся рубцы не такие страшные на вид. У молодых людей, наоборот, кожа настолько упругая, что шрам при малейшем движении тянется и увеличивается в размерах.

Чтобы минимизировать возможность растягивания шрамов, хирурги часто накладывают дополнительные, не видимые постороннему глазу, швы в глубоких слоях кожи. Эти швы снижают нагрузку на мышцы и рану. Подкожные швы не снимаются, так как накладываются они с помощью саморассасывающихся ниток, заживление внутренних швов происходит в течение четырех-двенадцати недель.

Также доктор может порекомендовать в течение первых нескольких месяцев наклеивать на рану специальные пластыри (с тем, чтобы рубец был как можно более плоским, мягким и узким).

Чаще всего страшные рубцы образуются в зоне декольте, на суставах и спине (особенно у людей, чья деятельность связана с подниманием тяжестей).

Шрамы, оставшиеся после несчастных случаев

Не так давно я попала в ужасную автокатастрофу, в результате которой у меня на теле образовалось несколько огромных шрамов. Я хочу поскорее от них избавиться, но мне мой доктор сказал, чтобы я подождала 6-12 месяцев. С чем связана необходимость такого ожидания?

Вы знаете, что после того, как на рану наложены швы, на этом месте образовывается рубец. Процесс образования рубца довольно-таки длительный: за первые шесть-восемь недель рубец формируется лишь на 60%, еще 10 месяцев требуется на его так сказать «вызревание», и только тогда можно задуматься о его лечении.

Спустя одну-две недели после операции швы снимаются. Если доктор опытный, то он посоветует пациенту первые несколько недель, а то и месяцев накладывать на рану утягивающую повязку либо пластырь (их можно купить в любой аптеке). На зафиксированном участке кожи швы образуются более узкими и гладкими.

Заживление шрама под кожей происходит в течении как минимум года с момента накладывания швов, вот почему доктора рекомендуют не спешить с их удалением. Даже если вы ничего не будете делать со шрамом, он постепенно будет разглаживаться и бледнеть за счет усилий вашего же организма (а его возможности, поверьте, абсолютно потрясающие). Если за первый год ничего не изменилось, т.е. если шов такой же красный и выпуклый, то есть смысл обратиться к специалисту и попытаться избавиться от шрама с помощью медицины.

А вот если в первые шесть-восемь недель зуд не прекратился, а боль лишь усиливается, то нужно сразу же обратиться к своему лечащему врачу (дабы исключить возможность образования келоидного рубца).

Келоидные и гипертрофические рубцы

Я недавно удалила родинку в зоне декольте. Сейчас это место выглядит намного хуже, чем до операции! Шов выпучился и отвердел, а еще он иногда болит и чешется.

Судя по описанию, у вас образовался либо келоидный, либо гипертрофический рубец. Давайте договоримся, и будем называть этот шрам келоидом (поскольку эти два типа шрамов подразумевают одинаковое лечение). Со временем шов должен становиться плоским и мягким, но если он отвердел и приподнялся, если не ушли боль и зуд, то это значит, что образовался келоид.

Образование келоида начинается спустя четыре-восемь недель после операции, иногда – чуть позже. Келоид может появиться как после хирургического вмешательства, так и после перенесенного заболевания (например, после акне). Келоиды могут образовываться абсолютно в любом месте на теле, но чаще всего они появляются в зоне декольте, на плечах, в верхней части спины, в местах, где делался пирсинг (особенно на ушах). Вероятность возникновения келоидов выше всего в подростковом возрасте, но она сохраняется на высоком уровне вплоть до 30 лет. Но есть люди, на теле которых, келоидные рубцы могут образовываться в течение всей жизни.

Если ваша кожа имеет склонность к келоидным рубцам, то обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, так как чем раньше вы начнете борьбу с келоидом, тем у вас будет больше шансов от него избавиться. Есть даже специальные техники, проведение которых сразу же после операции, исключает образование келоидных рубцов. А вот если время упущено, и сформировался полноценный келоид, то бороться с ним будет очень сложно, потребуется много времени и усилий.

Как удалить келоидные рубцы?

Здесь на помощь приходят противовоспалительные препараты (в виде инъекций в сам шрам), пластыри, силикон и различные кремы местного применения, например Biafine. Полное удаление келоидных рубцов с помощью лазера невозможно, но лазерное излучение может не только предать шраму естественный цвет, но и значительно улучшить его текстуру.

Растяжки (стрии)

Растяжки – это рубцы, которые образуются изнутри. Когда кожа растягивается слишком быстро, коллаген и эластичные волокна, которые делают кожу упругой, надрываются. Поскольку трещины образуются под кожей, то целостность кожного покрова не нарушается.

Чаще всего растяжками на животе страдают беременные, и особенно те женщины, которые вынашивают двойни и тройни. Появление стрий также возможно и в подростковом возрасте, т.е. в период активного роста всего организма. У юношей растяжки чаще всего образовываются на суставах (например, плечевых), у девушек – на бедрах. Не исключено образование стрий и во взрослой жизни, в частности, когда человек очень быстро набирает вес.

На сегодняшний день стрии не лечатся, и научных доказательств того, что масла с витамином Е либо специальные кремы и гели от растяжек на самом деле действуют, также, к сожалению, нет. Многие люди рассказывают, что им в борьбе со стриями очень сильно помогли препарат Ретин-А и процедура дермабразия, но научного подтверждения этим утверждениям также пока что еще не сделано.

В чем нет сомнения, так это в том, что неплохо борется с растяжками лазерное излучение (в частности, вырабатываемое лазером Fraxel). После процедуры красные стрии обесцвечиваются.

В последнее время все большее распространение получает использование фракционных абляционных лазерных систем. Да, лазерная шлифовка шрамов дает неплохие результаты, но поскольку методика эта все еще до конца не изучена, то к ее использованию нужно относиться предельно аккуратно.

Некоторые растяжки со временем исчезают самостоятельно. Рекомендуем нашу статью о борьбе с растяжками.

§2. Удаление шрамов и рубцов от прыщей

Есть ли средство от шрамов от прыщей?

Прежде чем говорить о том, как избавиться от шрамов от прыщей, давайте ответим на такой вот вопрос. Можно ли предупредить образование рубцов?

Да, чаще всего сделать это реально. Избежать образование шрамов можно, если вовремя начать прием Роаккутана либо какого-нибудь другого высокоэффективного средства, например, перорального антибиотика, орального контрацептива (для женщин), если начать обрабатывать угри специальными гелями и кремами до того, как все лицо покроется шрамами и рубцами. Если вы страдаете акне, и видите, что уже начали образовываться рубцы, сразу же обратитесь к своему лечащему врачу и прочитайте наши рекомендации. Если консервативное лечение не дало никаких результатов, рассмотрите возможность использования Роаккутана. Если же болезнь с первых дней начинает развиваться очень быстро, то есть смысл начать лечение именно с Роаккутана.

Иссечение

Со многими шрамами от прыщей (в частности с теми, которые выглядят как небольшое узкое отверстие) можно избавиться с помощью метода, который получил название иссечение. С помощью специального инструмента внутри шрама делается надрез, затем там накладывается внутрикожный косметический шов, который стягивает края рубца, делая поверхность кожи гладкой и ровной. Через какое-то время швы снимаются, а рана заживает. Но бывает и такое, что требуется дополнительное лечение, например химический пилинг, лазерная шлифовка или даже трансплантация кожи, о которых мы будем вести речь чуть позже.

Субцизия (подсечение шрамов)

После того, как я переболела акне, все мое лицо усеяно широкими воронками. Мой доктор предложил мне в качестве панацеи против этих ужасных шрамов сделать субцизию. Объясните мне, пожалуйста, что это за процедура.

Во-первых, ваш доктор абсолютно прав, так как субцизия как раз и рассчитана на борьбу со шрамами-воронками.

Чтобы понять, на чем основано действие данной процедуры, давайте разберемся в механизмах образования рубцов. Появление на коже прыща приводит к нарушению выработки коллагена, т.е. коллаген в нужном месте не образовывается.

Во время процедуры доктор вводит под кожу специальную иглу, с помощью которой подрезает шрам (т.е. отделяет его от глубоких тканей). В место, где надрезается основание шрама, просачивается кровь. Со временем место надреза заполняется коллагеном, а шрам расправляется.

Через полгода после процедуры желательно обработать пораженные участки лазером – лазерное излучение простимулирует выработку коллагена.

В зависимости от количества и глубины рубцов пациенту может понадобиться от одного до четырех сеансов. Небольшое улучшение заметно после каждой процедуры. Единственным недостатком данной субцизии является образование небольших гематом, которые сохраняются на лице в течение одной-двух недель (хотя их можно замаскировать с помощью макияжа). Интервал между сеансами должен составлять от четырех до двенадцати недель.

Закрепить результат после субцизии можно с помощью лазерной шлифовки, дермабразии и срединного ТСА-пилинга.

Лазерное удаление шрамов после акне

Какие лазеры используют для борьбы со шрамами после акне? И как они работают?

Читайте нашу подробную статью о лазерном удалении шрамов.

Гиалуроновые филлеры Рестилайн и Ювидерм для борьбы со шрамами после угревой сыпи

После того, как я переболела акне, у меня на лице осталось много шрамов. Мой доктор посоветовал попробовать избавиться от них с помощью Рейтилайна. Это правильная тактика?

На самом деле, Рестилайн и Юведерм отлично справляются со шрамами-воронками после акне. А вот со шрамами, напоминающими прокол, эти препараты практически бессильны. Единственным минусом Рестилайна/Ювидерма является то, что эффект после их использования непродолжителен: процедуры, в зависимости от особенностей организма, нужно повторять один раз в два-шесть месяцев. Препараты эти использовать можно, но оказываемое ими действие имеет временный характер.

Дермабразия

Мой дерматолог назначил мне против шрамов от прыщей процедуру дермабразию. В чем разница между дермабразией и лазерной шлифовкой?

И лазерная шлифовка, и дермабразия показывают абсолютно потрясающие результаты. Постепенно лазерная шлифовка вытесняет дермабразию, но и эта процедура в руках профессионального косметолога является замечательным средством борьбы против шрамов после акне.

Дермабразия, возможно, как ни одна другая косметологическая процедура, требует, чтобы ее выполнял специалист обученный и опытный. Сейчас докторам, которые на самом деле могут качественно выполнить процедуру, уже лет по 50, а может и больше. Более молодые дерматологи практически не имеют опыта выполнения дермабразии, так как к тому времени, как они начали работать, уже широко использовались лазеры.

Дермабразия может быть выполнена как на всем лице, так и на какой-нибудь одной зоне. До начала процедуры операционное поле обезболивается с помощью местного анестезирующего средства. Аппарат для дермабразии внешне напоминает дрель, только вместо сверла используются специальные насадки с алмазным напылением.

Еще одной причиной, почему к дермабразии прибегают все реже и реже, является то, что процедура эта очень кровавая. И если у пациента ВИЧ или гепатит, то у доктора есть все шансы заразиться этими страшными вирусами. Если хотите узнать больше — читайте о дермабразии лица и её возможностях.

Химические пилинги

Я спросила у своего дерматолога, смогу ли я с помощью химического пилинга избавиться от шрамов после акне. И доктор сказал, что нет. Почему?

Чтобы заработала трихлоруксусная кислота, шрамы должны быть максимально поверхностными и мягкими. Даже при глубоком ТСА-пилинге подобраться к основанию шрама после акне очень сложно. К тому же, в одних зонах кислота впитывается лучше, в других – хуже, поэтому одним шрамам требуется большая концентрация действующего вещества, другим – меньшая.

Лучше всего шрамы от прыщей удалять с помощью дермабразии и лазерной шлифовки. Во время проведения процедуры доктор видит, какой шрам требует большего внимания, поэтому обработает его несколько раз, а менее серьезные рубцы получат, соответственно, меньшее воздействие.

Пересадка кожи

У меня на лице очень много рубцов после акне, и мой доктор порекомендовал мне пересадку кожи. Расскажите об этой процедуре.

Во время данной процедуры с помощью специального инструмента шрам вырезается, а на его место накладывается другой кусочек кожи. Чаще всего в качестве донорской зоны выступает область за ухом. Вырезанную кожу либо пришивают, либо просто фиксируют с помощью пластыря. Донорская зона сшивается, швы быстро заживают и обесцвечиваются.

Часто бывает такое, что пересаженная кожа немного выпучивается. Существует несколько способов ее опущения, но дерматологи чаще всего прибегают к помощи инструментов, используемых для дермабразии. Через некоторое время после операции можно провести лазерную шлифовку или дермабразию всего лица с тем, чтобы сделать кожу более ровной и гладкой.

Пересадку кожи практикуют многие дерматологи, так как этот способ удаления рубцов на самом деле является очень эффективным. Только вы должны иметь в виду, что такую операцию можно проводить не на всех рубцах после акне.

§3. Удаление шрамов, оставшихся после операций и несчастных случаев

Несколько лет назад я удалила родинку со спины. Рубец получился очень большой и некрасивый. Что я теперь могу сделать с этим шрамом?

Если шрам мягкий и плоский, но при этом очень большой, то его можно вырезать. Во время операции доктор удаляет рубец и повторно накладывает швы. Для лучшей фиксации раны хирург может сделать несколько внутренних швов. Также в течение нескольких последующих месяцев желательно накладывать на шов стягивающие пластыри и повязки.

А еще пациенту может быть порекомендовано на некоторое время воздержаться от некоторых видов физических упражнений. Если вы ведете активный образ жизни: занимаетесь спортом или просто каждое утро делаете гимнастику, то оговорите со своим хирургом каждое отдельное упражнение. Если сразу же после повторного удаления шрама вы займетесь тяжелой атлетикой или греблей, то делать вам эту операцию даже нет смысла – новый шов тоже растянется.

Пластыри, силиконовые полоски, силиконовые гели и крем Biafine для ухода за шрамами и рубцами

Моя подруга посоветовала мне попробовать удалить мои шрамы с помощью силиконовых полосок. На самом ли деле они такие эффективные?

В последние годы ведется настоящая рекламная компания по пропаганде различных препаратов на основе силикона. Самыми распространенными из них являются силиконовые полоски, которые разрезаются по форме шрама и носятся на протяжении определенного периода времени. Есть еще силиконовые гели, например Медерма. Этот гель наносят на рубец один-два раза в сутки с целью размягчения шрама и придания ему более презентабельного вида.

С целью изучения действия препаратов на основе силикона проводилось и проводится до сих пор большое количество исследований, и большинство эксперты пришли к выводу, что силиконосодержащие препараты на самом деле способны сделать рубец менее заметным. Правда, есть и критики. Многие дерматологи уверяют, что силиконовые полоски не являются более эффективными, чем обычные пластыри.

В любом случае, если захотите на себе опробовать эффективность таких препаратов, то помните, чем свежее шрам, тем легче с ним бороться, и, наоборот, чем больше времени прошло с момента образования рубца, тем сложнее на него воздействовать.

Многие дерматологи рекомендуют использовать обычные бактерицидные пластыри. Если клеить такие пластыри на рану хотя бы несколько недель, то шрам не растянется и не огрубеет. Такие пластыри можно купить в любой аптеке, еще одним их плюсом является невысокая цена (особенно по сравнению с силиконовыми пластырями). В идеале рана должна быть заклеена пластырем 24 часа в сутки несколько месяцев.

Если шрам находится на теле и скрывается под одеждой, то пластырь можно менять не каждый день, а по необходимости (т.е. когда он сам отклеится), при этом его совсем необязательно снимать, например, когда вы идете в душ. Если же вы решите менять пластырь ежедневно, то вы рискуете получить раздражение кожи от самого же пластыря. Также может случиться и такое, что пластырь вызовет аллергию, кожа покраснеет и начнет чесаться – тогда срочно отклейте пластырь. Если вам не подойдет бактерицидный пластырь, тогда обратите свое внимание на силиконосодержащие препараты.

Есть и еще один препарат нового поколения – это крем Biafine. Крем втирается легкими массажными движениями в шрам два раза в сутки. Улучшение видно уже после трех-четырех недель использования. Кремом Biafine можно пользоваться на протяжении длительно периода времени, побочных эффектов он практически не вызывает. Единственное, Biafine отпускается в аптеках лишь по рецепту врача. Крем недешевый – стоит около 50 $.

Лазерное удаление шрамов, оставшихся после операций и несчастных случаев

Читайте нашу подробную статью о лазерном удалении шрамов.

Филлеры для борьбы со шрамами, оставшимися после операций и несчастных случаев

Гиалуроновые филлеры Рестилайн и Ювидерм могут справиться лишь с вдавленными рубцами. Филлеры поднимают опущенные участки кожи, благодаря чему кожа выравнивается и начинает выглядеть естественно. Единственным минусом Рестилайна и Ювидерма является то, что результат их действия непродолжителен. Повторные процедуры нужно делать один раз в четыре-шесть месяцев. О возможности использования филлеров на вашей коже посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

§4. Келоидные рубцы

Инъекции для борьбы с келоидными и гипертрофическими рубцами

Мой доктор посоветовал мне избавиться от шрама с помощью инъекций. Как работает этот метод?

С помощью инъекций дерматологи всего мира борются с келоидными рубцами уже много лет. Ваш доктор с помощью иглы введет прямо в шрам сильный противовоспалительный препарат. Как правило, на полное излечение требуется несколько сеансов, интервал между которыми должен составлять от трех до четырех недель.

Причиной появления келоидных рубцов является сбой в процессе образования коллагена. После того, как рана затягивается, образование коллагена должно остановиться, но бывает такое, что он продолжает образовываться, в том числе и на поверхности кожи. Если, вдобавок ко всему, там еще и воспалительный процесс начинается, то рубец краснеет. Вводимые в келоиды противовоспалительные инъекции останавливают не только воспаление, но и выработку коллагена. Постепенно шрам размягчается, уменьшается в размерах, перестает болеть и чесаться.

Используемые для инъекций иглы настолько тонкие, что они практически не вызывают боли. А вот если келоид воспален, то укол может почувствоваться и вызвать немалый дискомфорт. Со временем воспаление сходит, поэтому последующие инъекции менее болезненны.

Лазерное удаление келоидных, гипертрофических и красных рубцов

У меня на коже есть один большой келоидный рубец красного цвета. Благодаря инъекциям он стал выглядеть чуть лучше, но мой доктор посоветовал продолжить терапию лазером. Что вы думаете по этому поводу?

Читайте нашу подробную статью о лазерном удалении келоидных, гипертрофических и красных рубцов.

§5. Как лечить шрамы: выводы

Выбор той или иной терапии зависит от вида шрама. И только доктор может корректно оценить ситуацию и назначить подходящее лечение.

Традиционные способы, такие как инъекции, пересадка кожи, повторное удаление шрама и субцизия, являются не только проверенными, но и довольно-таки эффективными способами борьбы со шрамами.

Удаление шрамов и рубцов лазером – процедура не дешевая, но именно эта терапия показывает наилучшие результаты в лечении красных рубцов и других видов шрамов. Используя неабляционные фракционные системы, можно добиться улучшения шрамов после акне на 50-75%. Абляционные фракционные лазеры весьма успешно проявляют себя в лечении подростковых прыщей.

Все, что вам нужно, это найти квалифицированного и опытного дерматолога.

7 способов избавиться от шрамов и следов на коже. Их плюсы и минусы | Секреты красоты | Здоровье

Рубцы могут возникнуть в результате любой травмы кожи – ожога, пореза, операции и даже прыщика. К счастью, на сегодняшний день существует огромное количество методов избавления от них. Однако сначала тебе придется понять, какой именно рубец притаился на коже. Ведь из-за целого ряда факторов (индивидуальная реакция организма, глубина повреждения и т. д.) они не бывают одинаковыми – шрамы различаются по внешнему виду. Например, нормотрофические рубцы – белесоватые, плоские и не изменяют рельефа кожи. Атрофические – дряблые, располагаются ниже окружающих тканей. Гипертрофические шрамы, напротив, выступают над поверхностью кожи и обычно имеют розовый оттенок. Келоидные, как правило, сильно выпирают: они четко очерченные, упругие, с неровной поверхностью. От остальных шрамов отличаются способностью к постоянному росту, в результате чего объем рубца может в несколько раз превышать размер раны.

Криодеструкция: быстрая заморозка

Возможно, ты удивишься, но некоторые шрамы – келоидные и гипертрофические – можно заморозить. Такой метод называется «криодеструкция». Процедура выглядит следующим образом. Специальный аппликатор смачивают в охлаждающем веществе (обычно используют жидкий азот) и несколько раз прижимают к рубцу до образования вокруг него ледяной измороси. Фазы замораживания и оттаивания очень болезненны, поэтому операцию проводят под анестезией. После глубокого охлаждения обработанный участок кожи сильно набухает, мокнет и становится похож на ожоговый пузырь. Через несколько дней он покрывается сухой коркой, которая в большинстве случаев отпадает через неделю. На месте струпа остается розовый рубец, который со временем становится практически незаметным.

Для достижения максимального косметического эффекта ледяные процедуры зачастую приходится повторять 2-3 раза.

Заполнение: дополнительный объем

Атрофические шрамы, как бы утопающие в коже, можно заполнить коллагеном, жировой тканью, взятой из других областей тела, или специальными препаратами с гиалуроновой кислотой, которые используют для увеличения объема губ, скул, щек, подбородка. После местного обезболивания в область шрама делают несколько подкожных микроинъекций, и он моментально подтягивается до уровня близлежащих тканей. К сожалению, косметический эффект длится недолго. Ни один из «наполнителей» не может навсегда избавить от рубца. Они лишь на какое-то время заполняют пустоты в коже, а затем рассасываются и выводятся из организма.

В среднем результат от инъекций коллагена сохраняется в течение 3-6 месяцев. Гели с гиалуроновой кислотой держатся от 6 месяцев до года, а жировая ткань – от полугода до полутора лет. После того как средство рассосется, процедуру можно повторить.

Дермобразия: стереть под корень

В борьбе с гипертрофическими шрамами, пустившими «корни» в глубокие слои дермы, применяют метод дермобразии. Специальными вращающимися щетками, или фрезами, специалист стачивает рубцовую ткань. Приятного в этой процедуре мало, поэтому ее проводят под анестезией. Если ты боишься вида крови, лучше закрыть глаза. Алые пятна непременно появятся, ведь специалист удалит не только эпидермис, но и верхний слой дермы. К счастью, «истекать» кровью приходится недолго. Она останавливается через 10-30 минут. На месте стертой кожи со временем появляется струп, который отпадает через неделю. После этого шрам становится почти незаметным. Пока корка не сформируется, за ранкой нужно ухаживать, чтобы не занести инфекцию. Возможно, придется делать повязки. Самый неприятный момент дермобразии заключается в том, что она может усугубить видимый дефект кожи.

Имей в виду: если рубец шире у основания, то после процедуры он станет более выраженным.

Микродермобразия: деликатная шлифовка

Альтернативой дермобразии может стать микродермобразия – более щадящая процедура. Но с ее помощью можно изменить внешний вид только тех рубцов, которые появились в результате травм, затронувших верхний слой кожи, – например, неглубоких атрофических или нормотрофических. В этом случае в качестве отшелушивающих частиц используют порошок окиси алюминия. На зону рубца направляют поток кристаллов, которые шлифуют поверхностные слои эпидермиса. Процесс проходит настолько стремительно, что даже не успевает доставить неприятных ощущений. Но это не единственный позитивный момент. При такой шлифовке риск заработать бактериальную инфекцию сведен к минимуму, поскольку все материалы одноразовые. К тому же абразивные частички часто используют в паре с кислородом, который оказывает антибактериальное воздействие и способствует быстрой регенерации кожи. Для получения наилучшего результата потребуется курс процедур, которые имеет смысл проводить через 7-10 дней, за это время формируется новый слой кожи.

Будь готова к непредвиденным расходам. Скорее всего, придется потратиться на сеансы безыгольной мезотерапии с применением сывороток против рубцов. Зато комплексный подход обеспечивает поистине волшебный результат.

Лазер: выпустить пар

Кожа на 70% состоит из воды – эта особенность позволяет корректировать рубцы с помощью лазеров. В обрабатываемой области температура поднимается до нескольких сотен градусов, и нагретый слой кожи моментально превращается в пар. В этом случае без предварительного обезболивания не обойтись. В борьбе со шрамами широко применяют эрбиевый и СО2 лазеры. При шлифовке последним эпидермис удаляется практически на всю глубину и нагревается дерма, в результате чего происходит активный синтез коллагена. Эрбиевый работает более деликатно. Он проникает всего на одну тысячную миллиметра и шлифует поверхностные слои эпидермиса без термического повреждения окружающих тканей. При этом тепловое воздействие не распространяется на дерму, а следовательно, и коллаген синтезируется не так активно.

У специалистов нет единодушного мнения относительно того, какой из лазеров предпочтительнее. Одни считают, что СО2 лучше воздействует на глубокие гипертрофические и атрофические шрамы, другие отмечают, что после эрбиевой шлифовки кожа быстрее заживает и наблюдается меньше осложнений. В любом случае эти процедуры бесконтактные, поэтому рана получается стерильной.

Пилинг: кислотное движение

Для коррекции небольших нормотрофических и атрофических рубцов используют поверхностный пилинг гликолевой кислотой. Она работает на уровне эпидермиса. Мягко проникает в кожу, не травмируя ее, и отшелушивает ороговевшие чешуйки. В результате старые клетки уничтожаются, а молодые начинают активно работать, создавая новую ткань. В борьбе с глубокими шрамами необходимы срединные и глубокие пилинги трихлоруксусной или феноловой кислотой. Они растворяют эпидермис и вызывают омертвение поверхностных слоев дермы. Кожа на обработанном участке темнеет и покрывается коркой. Затем наступает фаза заживления. Запускаются восстановительные механизмы жизнедеятельности клеток, происходит усиленный синтез коллагена, в результате чего глубина рубца уменьшается.

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют провести несколько срединных пилингов с интервалом в 1-3 месяца. Но, прежде чем это сделать, необходимо пройти курс поверхностных пилингов, которые настроят кожу на процедуру.

Хирургические: лечь под нож

Одним из радикальных способов борьбы со шрамами является поход к хирургу. Этот метод подходит для коррекции всех типов рубцов, кроме келоидных. Последние часто дают рецидивы. Если рубец неширокий, его можно иссечь и наложить внутрикожный косметический шов. В результате от шрама останется лишь едва заметный нитевидный след. От рубцов внушительных размеров избавляются с помощью пластики с пересадкой кожи. Поврежденный участок иссекают и на его место подсаживают кожный лоскут, взятый из здоровой области пациента.

В качестве альтернативного метода делают операции с мешочками из силикона, или тканевыми экспандерами. Такую конструкцию вшивают под кожу рядом с рубцом и периодически добавляют в нее стерильный физиологический раствор для увеличения объема. Мешочек растет, а вместе с ним растягивается и кожа. Когда формируется достаточный по площади излишек здоровой ткани, сликон удаляют, иссекают рубец, а края кожи сшивают. 

Мнение специалиста

Екатерина Поздеева, директор по лечебной работе Сети клиник лазерной медицины Linline:

– Трудно сказать, какой срок оптимален для коррекции шрамов. Одни специалисты полагают, что удалять рубец нужно не позднее месяца с момента получения травмы. Другие уверены, что эффективно бороться получается только со сформировавшимися рубцами, которым больше года. При этом обе стороны единодушны во мнении, что многое зависит от локализации раны, кровоснабжения в ее стенках, характера повреждения, его масштабов и особенностей пациента: возраста, наследственности, тканевого иммунитета.

Смотрите также:

Мазь от рубцов и шрамов: лучшие заживляющие средства

Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными изменениями кожи. При глубинных деформациях без эстетической хирургии не обойтись. Если рубцы появились недавно, то регенерирующие препараты наружного применения будут кстати. С их помощью удается ликвидировать послеоперационные рубцы, остаточные следы угревой сыпи, последствия поверхностных ожогов. Эти препараты действуют локально, препятствуя разрастанию соединительной ткани и улучшая тканевой обмен.

Показания к применению мазей

Не все препараты универсальны, поэтому перед использованием мази следует проконсультироваться с дерматологом. При неправильном применении мази состояние кожи может ухудшиться. Общими показаниями для использования антирубцовых мазей являются:

  • стрии, вызванные набором или резким снижением веса;
  • посттравматические контрактуры сухожилий;
  • профилактика рубцевания после хирургического вмешательства;
  • келоидные (коллоидные) рубцы;
  • атрофические и нормотрофические рубцы;
  • гиперпигментация и постакне;
  • свежие гипертрофические рубцы.

Мази используют для обработки любых участков тела, в том числе лица, где шрамы досаждают больше всего. Лечение косметических дефектов носит комплексный характер. Часто требуются пилинги, лазерная шлифовка и использование кремов и мазей в домашних условиях. Полный объем процедур определяется природой происхождения и возрастом рубцов.

Обзор противорубцовых препаратов

Выбор лечебного средства надежнее доверить врачу, особенно после появления операционных рубцов – при аппендиците, грыже и др. Так, ретиноевая мазь эффективна при угревой сыпи и постакне, но в случае с травматическими шрамами она бессильна. Препарат «Стратадерм» на основе силиконов справляется с рубцами и шрамами, устраняет растяжки, но стоит дорого. Причем одного тюбика для проведения лечебного курса не хватит.

Рассмотрим список востребованных средств от рубцов и шрамов, которые отличаются эффективностью и не ударяют по семейному бюджету.

Название мазиДействиеСпособ применения
КонтрактубексНемецкий препарат содержит гепарин и аллантоин. Эти компоненты способствуют расщеплению рубцовой ткани и улучшают регенерацию. Препарат положительно воздействует на структуру кожи, смягчает патологическую ткань и делает эпидермис эластичным. В составе мази присутствует луковый экстракт. Данный ингредиент обладает противовоспалительным действием, улучшает микроциркуляцию крови и тормозит разрастание соединительной ткани. Контрактубекс наносят на пораженный участок трижды в день на протяжении месяца. Средство назначают на раннем этапе рубцевания и для профилактики. Против застарелых шрамов препарат неэффективен.
ДерматиксПрепарат голландского производства в виде гелеобразной массы. Его используют сразу после заживления раны для предотвращения рубцевания. Средство устраняет пигментацию, улучшает кровоснабжение клеток эпидермиса, насыщает соединительную ткань влагой. Dermatix наносят дважды в день. Препарат быстро впитывается и не оставляет следов. Длительность терапии – 2 месяца. При глубинных повреждениях кожи препарат не поможет. Зато он безопасен и подходит к применению детям и беременным женщинам.
ФерменколАктивный коллагеновый препарат российского производства. Стимулирует рассасывание имеющихся рубцов и предотвращает новые. Делает выпуклые образования плоскими и эластичными. Одновременно обладает обезболивающим и противозудным действием. Побочные эффекты на мазь возникают редко, поэтому средство рекомендовано для применения в детском возрасте.Используют средство дважды в день на протяжении месяца. Ферменкол убирает гипертрофические рубцы на теле. Для повышения эффективности терапии средство используют в составе лекарственного электрофореза.
СолкосерилПрепарат улучшает регенерацию и питание клеток. Его наносят на лицо при угревой сыпи и постакне. Мазь будет полезна при сухих ранах, обморожениях, ожогах, порезах. Аналогично действует цинковая мазь. Она стоит дешевле подходит для лечения дерматитов, пролежней, сухих и мокнущих ран. Выраженного антирубцового действия у обоих препаратов нет. Но их применение на раннем этапе предотвратит рубцевание.Использовать мазь следует дважды в сутки. На этапе формирования рубцов препарат применяют под повязку.
КлирвинЭтот крем смягчает кожу, активизирует клеточный метаболизм, улучшает кровообращение. Содержит натуральные компоненты, относится к аюрведическим препаратам. Эффективен в отношении комедонов, растяжек, пигментных пятен, микроповреждений кожи. Подходит для лечения угревой сыпи, разглаживает кожу, устраняет признаки хронической усталости.Кожу смазывают утром и вечером в течение нескольких недель. Медики рассматривают препарат как косметическое средство, но натуральная основа и безопасность крема выгодно отличают его от прочих препаратов. При незначительных нарушениях и для их профилактики средство будет эффективно.
ИмоферазаКрем предназначен непосредственно для удаления рубцов и шрамов. Гиалуронидаза, входящая в состав крема, подавляет рост соединительной ткани и снижает отечность. При курсовом лечении выпуклые образования уменьшаются в объеме, снижается уровень пигментации, повышается эластичность. Крем Имофераза воздействует на старые шрамы и рубцы, уменьшая их плотность.Эффект от лечения заметен через 3 недели, полный курс терапии составляет 8 недель. Использовать крем рекомендуется после операций, ожогов, кесарева сечения и при травматическом повреждении кожи.
Гепариновая мазьПрепарат улучшает микроциркуляцию крови, что позволяет его использовать при растяжках, гематомах, локализованных инфильтратах и язвенных повреждениях. Избавиться от рубцов с помощью гепариновой мази не получится, но профилактическое применение средства предотвратит патологическое разрастание соединительной ткани.Гепариновую мазь наносят до 3 раз в день на протяжении 2 недель.
МетилурациловаяФорсирует регенераторные процессы, улучшает обновление клеток эпидермиса. Мазь затягивает раны за счет форсирования эпителизации. Обладает защитным свойством, восстанавливает целостность кожи, предотвращает дегенеративные изменения эпидермиса. Используется после ожогов, в том числе лучевых. Аналогично действует крем «Бепантен». Перечень показаний у препаратов сопоставим. Длительность терапии составляет 1-4 месяца. Аналогом препарата называют мазь «Левомеколь». Это комбинированный препарат на основе метилурацила.
ВишневскогоМазь рассасывает уплотнения, активизирует восстановительные процессы. Препарат отличают темный цвет, резкий запах, доступная цена. Избавить от шрамов и грубых рубцов препарат не способен. Зато его применяют для ликвидации последствий ветрянки, угревой сыпи, дерматологических заболеваний. Эффективны компрессы с мазью Вишневского.Препарат смешивают с медом в равном соотношении, прикладывают к коже, накрывают капустным листом, затем – пленкой и оставляют на час. Подобным образом действует ихтиоловая мазь.
ГидрокортизоноваяМазь обладает противовоспалительным свойством и тормозит рост соединительной ткани. Ее используют после блефаропластики и патологии век. Гидрокортизоновая мазь относится к глюкокортикостероидам, что объясняет внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов.Мазь используют в течение 2 недель, обрабатывая поверхность кожи ежедневно до 4 раз.

«Анти-рубец» — способствует выработке коллагена

Гель уменьшает рубцовые изменения кожи после ран, ожогов, операций, угрей, растяжек на теле. Мазь «Анти-рубец» на основе Mg улучшает синтез коллагена и тем самым изменяет структуру рубца, способствуя его исчезновению. Препарат обладает дополнительными действиями: смягчает кожу, повышает ее эластичность, уменьшает морщины на лице и рассасывает шрамы и стрии.

Способ применения: небольшое количество геля наносить массирующими движениями на проблемные участки тела 2 раза в день. Минимальный курс лечения – 2 недели.

Kelo-cote – лечение шрамов после операционных вмешательств

Гель был выпущен американской компанией Advanced Bio-Techologies по уникальной технологии. Основное его назначение – это профилактика и лечение шрамов после хирургического вмешательства. Борется с такими видами рубцов: келоидными, гипертрофическими, атрофическими и другими. Он безопасен в использовании, поэтому назначается как взрослым, так и детям.

Наносят Кело-Коут на сухую кожу утром и вечером в течение 60-90 дней. Уже через 2 месяца будут заметны результаты: исчезнут зуд, боль, воспаление и уплотнение на коже. Также применяется для заживления ран и царапин.

«Спасатель» — помогает от шрамов после ожогов

При получении бытовых ожогов рекомендуется наносить Спасатель тонким слоем на пораженный участок кожи. Мазь очищает травмированную поверхность, обеззараживает ее и способствует быстрому заживлению раны, предотвращая появление шрамов. Мазь Спасатель не гормональная, поэтому не вызывает привыкания.

Также препарат можно использовать для лечения солнечных ожогов. Он успокаивает кожу, уменьшает покраснения и способствует быстрому заживлению.

Противопоказания

Основным противопоказанием к использованию представленных препаратов является индивидуальная непереносимость. Силиконовые препараты гипоаллергенны, а мази на основе растительных экстрактов используют после проведения аллерготеста.

Противопоказания и побочные эффекты разнятся, в зависимости от типа препарата. Глюкокортикостероиды под запретом в период беременности и лактации. Они хорошо удаляют патологические образования, но не используются в детском возрасте и при заболеваниях почек.

Если справиться с рубцами с помощью препаратов наружного действия не удается, то применяют инъекции лидазы. Процедуры проводят ежедневно или через день. На одну процедуру уходит ампула лидазы.

Подобрать действенный и безопасный препарат может врач-дерматолог на основании клинической картины. Положительный результат дает комплексное лечение с применением мазей и физиопроцедур.

Отзывы

Анна: Использовала гель Ферменкол после длительной угревой сыпи. На лице остались вмятинки и синюшность. Провела два курса с интервалом в месяц. Следов на коже не осталось.

Виктор: Лечился у дерматолога, когда ошпарил руку. Ожоги зажили, а шрамы остались. Врач сказал, что я вовремя начал лечение. Уже через год убрать следы было бы сложно. Помог Контрактубекс. Мазал его в течение месяца.

Ольга: Я не готова переплачивать за аптечные противорубцовые средства, когда можно справиться с проблемой доступными способами. Использую водочный компресс с мазью Вишневского. Он разогревает и лечит. При мелких дефектах помогает.

Загрузка…

Как убрать шрамы — Лайфхакер

Откуда берутся шрамы

Все шрамы начинаются одинаково. Порезался, налетел на гвоздь, ударился об острый край, сильно обжёгся — в общем, так или иначе сильно травмировал кожу. В ответ на это организм запустил процесс экстренной регенерации . В общих чертах выглядит он так.

Сначала из раны течёт кровь (при ожоге — сукровица). Затем кровь густеет. Её верхняя часть становится твёрдой — так образуется корочка, которая защищает рану от инфекций.

Под корочкой начинают активно вырабатываться клетки-фибробласты. Их задача — быстренько заменить повреждённую кожу новой, так называемой рубцовой тканью.

Рубцовая ткань мало чем отличается от обычной кожи. Как и эпидермис, она почти полностью состоит из белка коллагена. И в теории должна бы полностью повторять обычный кожный покров. Но на практике всё не совсем так: образовавшийся шрам имеет другой цвет и иную, более плотную структуру, чем окружающая его кожа.

С чем это связано, ещё в 1998 году объяснили математики из Уорикского университета (Великобритания). Учёные обнаружили , что в нормальной коже волокна коллагена переплетаются крест-накрест, из-за чего создаётся структура эпидермиса как на фото ниже.

Как убрать шрамы: в нормальной коже волокна коллагена переплетаются крест-накрестdietdoctor.com

А вот в рубцовой ткани волокна коллагена всегда располагаются параллельно друг другу. Это и придаёт шраму совершенно иную, не похожую на обычный эпидермис структуру.

Как убрать шрамы: в рубцовой ткани волокна коллагена всегда располагаются параллельно друг другуcuretoday.com

Почему раны зарастают именно таким образом, тоже понятно. Чтобы создать переплетение коллагеновых волокон, требуется время. Но, поскольку при открытой ране риск инфицирования велик, этого времени нет. Организм максимально быстро заполняет повреждённый участок «прямолинейной» рубцовой тканью.

Чем больше повреждение, тем больше рубцовой ткани образуется и тем заметнее будет шрам. Именно поэтому на крупные рассечения медики стараются наложить швы: чем меньше расстояние между краями раны, тем меньшей будет корочка, а значит, и образовавшийся под ней рубец.

Сама по себе рубцовая ткань не изменит свою структуру и не превратится в нормальную кожу.

Как убрать шрамы в домашних условиях

Всё сводится к тому, чтобы убрать (хотя бы частично) рубцовую ткань, заменив её нормальной кожей. Как это сделать, лучше всего решать вместе с дерматологом. Специалист оценит возраст, масштабы, глубину, расположение вашего шрама и предложит самый эффективный вариант.

Впрочем, если рубец невелик и неглубок, можно попробовать побороться с ним и домашними методами. Для этого существуют различные безрецептурные кремы, мази и гели. Они содержат вещества, которые смягчают либо «растворяют» повреждённый верхний слой эпидермиса и частично сглаживают поверхность кожи, делая шрам менее заметным.

1. Силиконовые гели и кремы против рубцов

Прелесть этих средств — их можно купить в любой аптеке. Несколько исследований , проведённых в последние 20 лет, подтвердили: мази и примочки на основе силикона уменьшают рубцы.

2. Средства на основе экстракта лука

Подойдёт и обычный луковый сок. Так, одно из исследований доказало : применение геля на основе лукового экстракта в течение 4 недель способствует обновлению кожи и делает шрамы менее выраженными.

Иногда рекомендуют протирать шрамы мёдом, оливковым маслом, соком алоэ. Однако научных доказательств, что эти средства могут уменьшать рубцы, не существует.

3. Домашние химические пилинги

В частности, речь идёт о средствах с гликолевой или комбинацией салициловой и миндальной кислот.

Также можно протирать рубец аптечным лосьоном на основе салициловой кислоты — тем самым, что нередко назначают при борьбе с юношескими угрями.

Как убрать шрамы, если домашние средства не помогают

Тут уже без вариантов: хотите вернуть коже гладкость — обращайтесь к дерматологу или врачу-косметологу. В зависимости от масштабов проблемы медик предложит вам один из аппаратных или даже хирургических методов лечения. Вот наиболее популярные из них.

1. Профессиональные химические пилинги

Речь о средствах с высокой концентрацией кислот, которые растворяют повреждённый верхний слой эпидермиса. Чтобы на месте удалённого рубца образовался не новый рубец, а нормальная молодая кожа, потребуется определённый уход и соблюдение правил восстановительного периода.

Учтите: назначать и применять профессиональные кислотные пилинги может только специалист!

2. Дермабразия

Так называется механическая шлифовка кожи специальным прибором с вращающейся круглой насадкой (фрезой). Это помогает выровнять поверхностные шрамы и сделать их менее заметными.

Процедура довольно травматична, а коже, с которой сняли верхний слой, потребуется реабилитация. Зато после этого вмешательства на месте шрама появится молодой и нежный эпидермис нормальной структуры.

3. Инъекции

В зависимости от того, как выглядит ваш шрам — гипертрофический ли он (выпуклый) или атрофический (вогнутый), медик может назначить инъекции.

В случае атрофических рубцов под кожу вводят филлеры — препараты на основе коллагена, гиалуроновой кислоты, жира или других подобранных конкретно под вас веществ. Филлеры заполняют собой вдавленные рубцы, сглаживая поверхность кожи. Их основной недостаток — они выводятся через 6–18 месяцев, так что процедуру придётся повторять.

Если шрам, напротив, выпуклый, врач назначит инъекции средств с рассасывающим действием. Чаще всего для этих целей используются кортикостероиды, химиотерапевтические препараты фторурацила (5-FU) и интерфероны. Подобные инъекции проводятся курсами, а количество сеансов и промежуток между ними назначает косметолог.

4. Хирургическое удаление рубца

Это крайний метод. К нему прибегают в том случае, если ни один из перечисленных способов не сработал, а шрамы отравляют своему хозяину жизнь (например, являясь серьёзным косметическим дефектом).

Хирург удалит повреждённый участок кожи и, если рубец был нешироким, наложит косметический шов. После рассасывания нитей тоже останется шрам, но гораздо более тонкий и почти незаметный.

Для рубцов же больших размеров потребуется пластика: на место удалённого участка эпидермиса врач пересадит кожный лоскут с другой части тела пациента.

Читайте также 🧐

Как убрать шрам после операции разными способами?

После хирургического вмешательства на теле остается рубец — участок соединительной ткани. Существующие методы избавления от неприглядных следов на коже отличаются разнообразием. Поэтому вопрос как убрать шрам после операции, следует предварить кратким экскурсом в типологию рубцов. Причины отличий в эффективности одних и тех же средств обусловлены разными характеристиками послеоперационных повреждений кожи.

Как лечат разные типы рубцов?

Специалистам медицинских и косметических клиник доступные многие способы лечения шрамов. Для выбора метода удаления рубцов после операции необходимы в первую очередь сведения о типе повреждения. Обязательно проводится диагностика состояния кожи пациента, в целом организма.

Лечение рубцов — это не только процедуры, но и тщательный уход в домашних условиях, правильный рацион, отсутствие вредных привычек.

Особенности коррекции шрамов

Типы рубцовКак выглядятКак убрать рубец после операции
Физиологический (нормотрофический)Находится на уровне или чуть ниже остальных участков кожи.-Иногда становится незаметным без лечения.
-Силиконовая пленка или пластина.
-Легкий массаж после заживления разреза с маслами и кремами.
-Поверхностный пилинг с фруктовыми кислотами.
АтрофическийВтянут в кожу.-Начинать лечение как можно раньше.
-Химический пилинг.
-Применение кожных наполнителей.
-Не рекомендуется оперировать.
ГипертрофическийПлотный на ощупь, возвышается над кожей.-Силиконовые пластины.
-Мази с ферментами, гормонами.
-Микродермабразия.
-Лазерная шлифовка.
-Оперативное лечение (хирургическое иссечение, пластика).
Келоидный рубецЗначительно возвышается над остальными участками кожи. Вызывает зуд, жжение, боль.-Тяжело поддается коррекции.
-Электрофорез с гидрокортизоном, лидазой.
-Инъекции стероидов в зону шрама.
-Мази с ферментами, гормонами.
-Хирургические методы могут стимулировать увеличение, рецидивы.

Как удалить шрамы на животе?

Малоинвазивная хирургия почти свела на нет побочные эффекты оперативных вмешательств в виде длинных и широких рубцов. Следы от проколов при щадящей методике почти не остаются. Если за шрамами после лапароскопии правильно ухаживать с самого начала, то косметический эффект будет отличным. Многое зависит от того, где будут сделаны проколы. Обычно при лапароскопии врач делает 3–4 маленьких отверстия (около 1 см или меньше):

  • 1 — ниже пупка для введения мини-видеокамеры в брюшную полость.
  • 2–4 — внизу живота для введения микрохирургических инструментов.

Уход за проколами после лапароскопии проводится в два этапа и включает в себя меры, направленные на предупреждение образования рубцов:

  1. Аппликации с веществом, стимулирующим заживление (гель «Куриозин»).
  2. Смазывание препаратом, который размягчает рубцовую ткань (гель «Контрактубекс»).

Удаление шрама на животе после операции

Методы коррекцииКакие действия выполняютсяКакой ожидается эффектСколько рекомендуется процедур
Хирургическое иссечениеУдаление, наложение косметического шва.Устранение рубца и деформации.1
Химические пилингиОбработки растворами АНА-кислот.Выравнивание поверхности шрама, отбеливание, отшелушивание.1–8
МикродермабразияОбработка шрама порошком оксида алюминия, шлифовка поверхности.Устранение мелких рубцов.1–10
Лазерная шлифовкаВведение в глюкокортикоидов в келоид.Уменьшение рубцов.
Физиотерапевтическое лечениеРазные процедурыСмягчение шрамов.5–15
Гормональная терапияВведение в глюкокортикоидов в келоид.Уменьшение рубцов.
Силиконовые накладки и другие медикаменты с силикономПрименение одновременно с препаратами для рассасывания рубцов после операции.Рубцы становятся мягкими, плоскими, эластичными.
Применение мазейНакладывание на проблемные участки.Уплощение и нормализация окраски шрама.

Видео о келоидных рубцах после операции

Крем Cicatrix испанской фирмы Catalysis (результаты испытаний)

Наиболее доступные средства от шрамов после операции — специальные кремы и мази — способствуют рассасыванию, заживлению рубцов. Такие медикаменты отличаются разнообразием, но способы применения имеют много общего. В основном необходимо наносить мазь на послеоперационные повреждения кожи 1–2 раза в день и продолжать курс лечения не менее 8–10 недель.

Преимущество медикаментов для местного применения — небольшое количество противопоказаний по сравнению с пилингами, лазерной шлифовкой, хирургическим удалением шрамов.

Видимые результаты применения восстанавливающего крема Cicatrix («Цикатрикс») испанской фирмы Catalysis появляются уже через 3 недели (на свежих шрамах). В 2007–2010 годах медицинские центры в Западной Европе и России провели оценку эффективности применения крема «Цикатрикс» у группы пациентов со свежими рубцами. Приведем результаты исследования, опубликованные Испытательным Лабораторным Центром ЦКБ РАН.

Данные испытательной лаборатории специальных дерматологических средств ЦКБ РАН

Положительные результаты применения крема Cicatrix исследователи объяснили синергетическим эффектом взаимодействием компонентов:

  1. Азиатиковая и мадекассоновая кислоты в составе экстракта центеллы азиатской стимулируют активность фибробластов, улучшают микроциркуляцию.
  2. Экстракт сосны (Pinus sylvestris) обладает антиоксидантными свойствами, намного превышающими витамины E и C. Предотвращает разрушение коллагена.
  3. Уникальный липидный комплекс керамидов и низкомолекулярная гиалуроновая кислота сохраняют влагу.

По результатам исследования крема Cicatrix у 84 % пациентов было отмечено ускорение процесса регенерации после хирургических повреждений кожи.




Восстанавливающий препарат «Цикатрикс» способствует правильному заживлению ран, за счет рассасывания и уменьшения образования рубцовой ткани. Происходит активация синтеза коллагена I и III типа, который восполняет нехватку основного строительного материала кожи. Крем «Цикатрикс» снижает хроническое воспаление в поврежденных тканях, обеспечивает нормальную эпителизацию.

Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.

Понравилась статья? Поделись и оцени!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Загрузка…

Вам также может понравиться

как убрать и сколько заживает, удаление, чем мазать

Шрам от кесарева сечения

Шрам, оставшийся после оперативных родов, может ощутимо испортить внешний вид живота женщины, а быть красивой и привлекательной хочется в любом возрасте, невзирая на количество детей. Поэтому одним из актуальных женских вопросов является проблема устранения шрама, его маскировки.

Как заживает наружный шов?

Причины, по которым женщине делают кесарево сечение, могут быть разнообразными. Обстоятельства, в которых проходит операция, также бывают разными, отсюда и разные разрезы на брюшной стенке.

При плановой операции обычно проводят низкий горизонтальный разрез вдоль линии лобка. Он относительно небольшой и расположен в такой зоне, где натяжение кожи минимальное. Этот разрез дает возможность сделать косметический шов, который будет более трудоемким для хирурга и потребует особой техники наложения материала на края операционной раны, но заживает он быстрее и потом становится незаметным. Сегодня на долю таких разрезов приходится более 90% всех родоразрешающих операций.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

При экстренной операции, когда возникают обстоятельства, препятствующие нормальному рождению малыша уже в процессе родов, кесарево может быть проведено с вертикальным рассечением: от пупка вниз перпендикулярно линии лобка. Такой разрез требует меньше времени, позволяет быстрее извлечь ребенка, что неоценимо в ситуациях, когда скорейшее извлечение крохи является вопросом жизни и смерти.

Это рассечение называется корпоральным. Заживает такой шов сложнее, дольше, не исключены различные осложнения. После операции он остается довольно ярким и заметным, часто неаккуратным, портит внешний вид живота. Если на заживление горизонтального рубца внизу живота требуется в среднем около 20 суток, то вертикальный шов будет заживать около 60 дней.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Механизм заживления довольно прост. Края раны, стянутые шовным материалом или специальными скобами из медсплава, стягиваются за счет образования новых клеток соединительной ткани. Постепенно восстанавливается не только целостность ткани, но и кровеносных сосудов и нервных окончаний, пересеченных в момент проведения хирургического родоразрешения.

Виды шрамов

Чем мягче и правильнее проходил реабилитационный процесс, тем более ровным будет шрам. Наличие воспалительных участков, мест иммунного отторжения нитей делает шов неровным, некрасивым, а порой и вовсе келоидным, если у женщины есть индивидуальная склонность к чрезмерному разрастанию соединительной ткани. Такая склонность вполне может передаваться по наследству.

После операции в течение первого месяца рубец обычно яркий, болезненный, плотный. Постепенно он бледнеет. По мере выработки коллагена новыми клетками, появившимися взамен поврежденных при операции, рубец становится более мягким, его границы сглаживаются, не выступают. Такой малозаметный рубец принято называть нормотрофическим. Он не доставляет выраженных беспокойств, не портит вид живота.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

При наличии отягчающих факторов как внутренних, так и извне, рубец может заживать с трудом, с осложнениями, и тогда формируется одна из разновидностей патологических шрамов: келоидная, гипертрофическая или атрофическая.

Шрам от кесарева сечения

Как убрать патологический рубец?

Если наружный рубец заживал в установленные сроки, этот процесс не сопровождался воспалением, мокнутием, образованием спаек, свищей, грыж, то уже через 3-4 месяца он будет малоразличим. Шрам аккуратный, не выступает над поверхностью кожи, равномерный, хорошо растягивается.

Нормотрофические шрамы не нуждаются в удалении – их достаточно в течение некоторого времени обрабатывать специальными мазями, гелями или применять рассасывающие пластыри в домашних условиях.

Регенерирующая мазь «Контрактубекс» в большинстве случаев помогает уменьшить внешнее проявление и без того малозаметного шрама.

Шрам от кесарева сечения

Гипертрофический шрам, который выступает над общим уровнем кожи, поначалу болит и даже шелушится, но с течением времени может уменьшиться самостоятельно или остаться того же размера, но он склонен бледнеть.

В борьбе с гипертрофическими рубцами обычно рекомендуются как местные средства, так и косметологические процедуры. Одной только мазью с таким рубцом не справиться – эффективнее всего применить комплекс мероприятий.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Атрофические швы встречаются довольно редко. Выглядит такой рубец запавшим, провалившимся, бледным. Его уровень ниже общего уровня кожных покровов. Избавиться от некрасивой линии на животе помогают методики, которые способствуют выработке коллагена и заполнению им «провала».

Как и в случае с гипертрофическими шрамами, помогают косметологические процедуры, местные средства и малые медицинские процедуры, например, инъекции гиалуроновой кислоты в области рубца.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Келоидный рубец склонен к разрастанию. Шрам и через полгода после операции остается ярким, лиловым или красным, насыщенным, он постепенно разрастается на соседние вполне здоровые ткани. Поверхность шрама сильно выступает, края неровные, при пальпации шрам болезненный, плотный. Такой изъян потребует медицинской коррекции, порой даже хирургического иссечения, а на этапе восстановления после лечения – косметологических процедур.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Нужно четко отдавать себе отчет в том, что сама постановка вопроса о том, как избавиться от шрама, неверна. Избавиться от него совсем невозможно, но вполне реально сделать послеоперационный шов более аккуратным и менее заметным.

Методы коррекции свежего шрама

Чем моложе шрам, тем более эффективными могут быть консервативные местные средства. Мази и гели, конечно, не гарантируют эффекта в большинстве случаях, но попробовать стоит. Молодым считается рубец, которому не исполнилось 1 года.

Если шрам существует дольше 12 месяцев, консервативное лечение считается неэффективным. Для коррекции молодого рубца подходят средства на основе силикона, гормональные средства и ферментосодержащие препараты в форме гелей, мазей и пластырей.

Использовать местные реагенты категорически противопоказано до момента полного заживления послеоперационной раны. Если есть проблемы, из рубца идут выделения, нарушена его целостность, то местная терапия применяться не должна.

Шрам от кесарева сечения

Воспользоваться местными препаратами женщина может уже через полтора-два месяца после операции, если нет осложнений. Выбрать препарат поможет врач. Фармацевты предлагают большой ассортимент таких средств. Лучшие силиконосодержащие реагенты – это «Дерматикс», «Редживасил», «Зерадерм».

Среди гормональных средств лучшие результаты, согласно отзывам, показывают глюкокортикостероиды и костикостероидные гормоны – они не только препятствуют развитию воспаления, но и на гормональном уровне подавляют выработку избыточного коллагена и разрастание соединительной ткани. Без назначения врача принимать их не стоит, особенно кормящим женщинам.

Ферментные препараты не имеют такого количества противопоказаний, как гормональные, и находят в связи с этим более широкое применение. К ним относится «Контактубекс», а также «Ферменкол» и обычная «Гепариновая мазь».

Есть еще одна подгруппа ферментных препаратов: средства на основе масел и витаминов. Они не обладают выраженным эффектом и будут, скорее всего, совершенно бесполезными при наличии грубого и неаккуратного шрама, однако вполне могут применяться счастливыми обладательницами аккуратных косметических рубцов.

Шрам от кесарева сечения

Как убрать старый шрам?

Если шрам остается некрасивым после года, и женщине хочется его подправить, то речь будет идти о комплексе мер для коррекции застарелых шрамов. С этой задачей местные средства справиться самостоятельно уже не в состоянии – нужно комплексное воздействие. Как правило, если речь идет не о келоидном рубце, врачи рекомендуют начать с применения местных средств одновременно с косметическими процедурами.

Для начала гиалуроновая кислота или иные вещества могут вводиться в глубокие слои соединительной ткани шрама при помощи электрофореза или фонофореза – обычное наружное их применение уже не будет эффективным. При фонофорезе вещество будет вводиться глубже при помощи ультразвуковой волны, а при электрофорезе – при помощи электрического тока.

Шрам от кесарева сечения

Плохая новость заключается в том, что лечиться придется долго. Успокаивает тот факт, что женщине вовсе не обязательно посещать подобные процедуры в физкабинете. Сегодня существует большой выбор компактных приборов для домашнего использования, которые помогут лечиться без существенных временных затрат.

Если такой комплекс мер не дает эффекта, то можно попробовать прибегнуть к услугам косметологических кабинетов и клиник – в них женщине могут предложить некоторые полезные процедуры.

  • Химический пилинг шва. Это процедура, при которой с помощью фруктовых кислот и абразивных материалов делают пилинг рубца, тем самым улучшая его состояние, кровообращение. Сеансов нужно провести несколько, результат не гарантирован.
  • Лазерная шлифовка. Это метод, который подразумевает поэтапное и послойное удаление разросшейся соединительной ткани с рубца. Такая процедура довольно болезненна, стоит дорого, при этом требуется их довольно много.
  • Инъекционная коррекция. Это метод, при котором гиалуроновая кислота или иные вещества для растворения патологического разрастания будут вводиться посредством инъекций в области шрама.

В борьбе с тяжелыми, келоидными рубцами на помощь приходит пластическая хирургия.

Есть различные методы иссечения неаккуратных патологических рубцов. По сути, иссечение представляет собой новую операцию. Недостаток заключается в том, что ни один врач не сможет дать гарантий, что келоидный рубец не вернется, ведь склонность к разрастанию соединительной ткани может быть генетической, да и послеоперационные осложнения никто не отменял.

Шрам от кесарева сечения

Нужно отметить, что для хирургического иссечения должны быть веские основания. Небольшие рубцы, даже если их вид не слишком устраивает пациентку, пластические хирурги удалять не станут – они порекомендуют другие, более щадящие методы.

Сегодня становится все более популярным и такой вид коррекции, как татуировка в области рубца. Умелый мастер тату сделает живот женщины не просто нормальным, а действительно прекрасным, и рубец будет совершенно не заметен. Такой способ не подойдет тем, кто собирается сильно похудеть. При прибавке веса кожа живота также будет растягиваться, рисунок станет некрасивым.

Шрам от кесарева сечения

Стоит добавить, что тату не подходит для женщин, которые планируют рожать. Во время вынашивания малыша и после следующего кесарева сечения придется не только снова придумывать новый способ маскировки, но и выводить старое тату, а это болезненно и неприятно.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Подробнее о послеоперационном шраме от кесарева сечения можно узнать из следующего видео.

Как избавиться от шрамов после операции


Большинство девушек и так не испытывают восторга от собственной внешности, а шрамы после операции могут сделать самооценку еще хуже. Шрамы украшают только по-настоящему сильных брутальных мужчин, например римских легионеров. Девушкам шрамы зачастую не добавляют красоты и радости. Поэтому хочется всеми путями загладить рубцы на коже и сделать ее снова гладкой и шелковистой.

Сегодня мы не будем вдаваться во все методики удаления шрамов и вникать в природу рубцовой ткани. На данную тему Милитта уже публиковала статьи. В этой публикации рассмотрим, как минимизировать свежие шрамы после операции в домашних условиях без лазеров и хирургов. При этом ограничим наш выбор только безопасными рецептами.

Все методы пригодны для рубцов различного возраста, но мой опыт касается самых свежих шрамов. Я готовилась, и еще до самой операции уже знала, какими методами следует избавляться от послеоперационных рубцов.

Как избавиться от шрамов после операции

Народные средства от шрамов — противопоказания


В интернете множество средств, только они могут быть опасны. Многие владельцы сайтов думают лишь об одном – как больше и быстрее заработать. Качество материалов часто страдает. Некоторые рецепты изжили себя. Когда-то люди не знали о вреде курения и даже пользовались косметикой с радиоактивными компонентами. Каждый год мы узнаем, что ошибались раньше. Так и с рецептами, раньше думали, будто они полезны, теперь доказано обратное действие. Кроме того некоторые средства могут быть полезны для одной пациентки и вредны для другой.

Различные втирания в свежие швы далеко не всегда могут принести пользу! Особенно сомнительно выглядят советы распаривать шрамы, а потом втирать в них лук, мед, барсучий жир и иные средства. Сок репчатого лука и правда оказывает благотворное воздействие на кожу, он помогает бороться с пигментными пятнами, и способствует отбеливанию кожи.

Но распаривание свежих шрамов может быть весьма опасно. После операции рекомендуется месяц не посещать сауну и не париться в ванной. Хотя все это индивидуально, у всех восстановление идет по-разному. Знаю случай, когда у девушки после лапароскопии через 2 месяца открылось внутреннее кровотечение, и она отправилась снова в больницу.

На определенном этапе можно начинать использовать сок репчатого лука и другие средства, но когда наступит подходящее время сложно сказать. Я не могу давать рекомендаций, когда будет полностью безопасно делать компрессы с луком и втирания меда. Все индивидуально.

Втирания и распаривания шрамов могут вызвать осложнения, в итоге все окажется намного хуже.

Кто-то умудряется через 3-4 дня после лапароскопии выйти на работу, другие пациенты целый месяц страдают от болей. Так же и рубцы проходят этапы заживления по-разному. Посему, вам лучше всего показаться хирургу и спросить – можно ли сейчас начинать использовать народные средства, чтобы минимизировать шрамы.

Народные средства от шрамов

Еще следует помнить, что все эти самодельные мази, настойки и компрессы дают эффект постепенно. Процедуры потребуется делать ежедневно, а может и 2 раза в день, в течение 2-3 месяцев! Только представьте себе 2 раза в день втирать в живот мед или луковый сок. 2-3 месяца вас не будет покидать ощущение липкости и запаха лука.

Некоторые рецепты рекомендуют втирать средства по 3-4 и даже 6 раз в день! Для большинства девушек это нереально. Мне задолго до операции стало интересно, как можно минимизировать рубцы с помощью безопасных и более доступных методов.

Как безопасно убрать шрамы после операции


Чтобы успешно избавиться от шрамов надо начинать действовать еще до операции. Изучив все материалы, я решила следовать путем правильного питания и пищевых добавок. В самом начале рубцы меняются быстрее всего, нам важно начинать борьбу со шрамами буквально с первого дня после их появления. Организм сам стремится к восстановлению, нам требуется только ему помогать.

1. Витамины — для быстрого заживления ран организму требуются витамины А, С, Е. Не буду советовать конкретный комплекс витаминов, дабы не делать рекламу. Есть производители, которым можно доверять, вот такие витамины следует купить и пить до операции и после. В зависимости от операции могут быть ограничения, но здесь вы должны посоветоваться с врачом, чтобы определить, на какой день после операции можно начинать принимать наши витминчики.

Как избавиться от шрамов после операции – личный опыт

2. Жирные кислоты. Милитта много раз рассказывала, насколько важны жирные кислоты. Почитать подробно можно здесь…

Жирные кислоты омега 3

Льняное масло для здоровья и красоты

Рыбий жир и обычная рыба, польза для здоровья

Покупаем льняное масло, регулярно готовим блюда из рыбы по рецептам из Диеты №5. В дальнейшем используем кремы, содержащие масло авокадо и масло ши.

3. Протеин и кератин. Спортсмены используют эти средства для роста мышц и восстановления после тренировок. В нашем случае тренировок не будет, но дополнительные средства для восстановления после операции не помешают. Самое главное определиться, в каких объемах принимать протеин и кератин. Лично я принимаю примерно половину дозы от той, которая рекомендуется спортсменам во время тренировок.

Как избавиться от шрамов после операции – личный опыт

4. Аминокислоты. Купите комплекс аминокислот от надежного производителя и принимайте по инструкции. Если это комплекс для спортсменов, дозировку надо понизить в половину, или еще менее.

Дальнейшее удаление шрамов


После первоначального восстановления, когда места рубцов лучше не трогать и ничего туда не втирать, наступает следующий этап, когда можно использовать многие средства. Все это индивидуально и зависит от скорости восстановления.

5. Эфирные масла. Шрамы формируется до полугода или года. В это время эфирные масла могут оказаться очень эффективными. Основная цель в борьбе с рубцами — смягчение кожи, улучшение кровотока, ускорение регенерации клеток. Результат использования эфирных масел будет зависеть от размера шрама и личных особенностей.

Можно использовать одно масло, а можно целый комплекс, например – смесь бессмертник, ладан, герань, таману. Ароматерапия отдельная и очень серьезная тема, непродуманное использование эфирных масел может сделать ожог и создать другие нежелательные последствия. Прежде чем решитесь воспользоваться эфирными маслами, серьезно изучите тему. Милитта много раз публиковала материалы по маслам, все можно найти через поиск, у нас более 100 статей по эфирным маслам.

6. Луковый сок или средства на основе экстракта лука. Проще и дешевле всего использовать обычный луковый сок. Действие лукового сока доказано, он уменьшает шрамы, отбеливает кожу, борется с пигментацией. Главное, запаситесь терпением. Потребуется не меньше месяца для достижения положительного эффекта.

Крем от шрамов

7. Кремы, гели и мази от рубцов. В аптеках можно купить средства от шрамов. Эти средства бывают очень эффективны, но и здесь мы не будем проводить анализ и тестирование. Аптечные средства от шрамов очень разнообразны по воздействию и стоимости, тема их сравнения требует отдельной публикации. В ближайшем будущем, мы проведем исследование, и тогда будет новая статья.

Удаление шрамов и рубцов другими методами


Если шрамы старые или обширные, все вышеперечисленные средства не смогут решить проблему. Тогда потребуются такие процедуры, как профессиональные химические пилинги, лазерная шлифовка, дермабразия и в самых сложных случаях хирургическое удаление рубца. Только все это выходит за рамки нашей публикации. Сегодня мне хотелось рассказать свой опыт избавления от шрамов на самых начальных этапах.
Posted in Разное

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о